[2004年文献] 家庭血圧測定回数は多いほど脳卒中リスク予測能が高くなる

家庭血圧においてはより多くの回数の平均値が，より脳卒中＋TIAをよりよく予測することが示された。

Ohkubo T, et al: How many times should blood pressure be measured at home for better prediction of stroke risk? Ten-year follow-up results from the Ohasama study.J Hypertens 2004; 22: 1099-104.

コホート

脳卒中既往のない，40歳以上の大迫住民で2週間以上の家庭血圧測定の可能であった1491人。平均随時血圧は132.9/75.5mmHg。家庭血圧測定は起床後1時間以内の安静2分後に計測し，4週間記録した。

結　果

家庭血圧の平均値を，1日（1回），2日（2回），1週間（7回），2週間（14回），多数回（15回以上，平均25回）でそれぞれ求めたところ，いずれも有意に随時血圧よりも低かった。
いずれの血圧値も脳卒中＋一過性脳虚血発作（TIA）と線形の相関を示したが，家庭血圧測定回数が増えるほど予測能が高くなる。各平均収縮期血圧が10mmHg高くなる毎にそれぞれ脳卒中＋TIAリスクが19, 20, 27,31, 35％増加した。また，平均拡張期血圧においても5mmHg高くなる毎にそれぞれ10, 12, 16, 20, 21％リスクが増加した。

家庭血圧測定回数と脳卒中＋TIAリスクの増加（収縮期血圧）

	リスク増加率
随時血圧	8％（-1％ - 18％）
1回	19％（8％ - 31％）
2回	20％（8％-33％）
7回	27％（13％ - 43％）
14回	31％（16％ - 47％）
多数回	35％（20％ - 51％）

以上から，家庭血圧においてはより多くの回数の平均値が，より脳卒中＋TIAをよりよく予測することが示された。