Lida M, et al.; Nippon Data 80 Research Group. Impact of elevated blood pressure on mortality from all causes, cardiovascular diseases, heart disease and stroke among Japanese: 14 year follow-up of randomly selected population from Japanese -- Nippon data 80. J Hum Hypertens. 2003; 17: 851-7.

コホート

NIPPON DATA80
追跡期間14年。観察人・年は男性53948，女性70932。
追跡率91.4％で，60歳以上（92.4％）に比べ，30～59歳（90.1％）は有意に低かった（p＜0.05）。

結　果

・血圧を6分位（至適：＜120/80mmHg，正常：＜130/85mmHg，正常高値：＜140/90mmHg，軽度高血圧：＜160/100mmHg，中等度高血圧：＜180/110mmHg，重度高血圧：収縮期血圧≧180mmHgあるいは拡張期血圧≧105mmHg）に層別すると最も多いのは，男女とも軽度高血圧（＜160mmHg/100mmHg）。

・全死亡は重度高血圧群で男性1406/10000人･年，女性1327/10000人・年。
血圧は脳卒中死，心血管死，全死亡と有意に相関し（男性p＜0.001），女性では心血管疾患死（p＝0.005），脳卒中（p＝0.004）が有意な相関。心疾患死は男性では血圧と有意な相関がみられたが，女性ではみられなかった。

年齢調整後の心血管死，心疾患死，脳卒中死の割合（/10000人･年）は血圧の上昇に伴い増加した。
至適血圧（＜120/80mmHg）と比較した年齢調整後の心血管死の相対リスクは，正常血圧（男性2.80，女性1.73），正常高値血圧（3.97，0.92），軽度高血圧（3.88，1.82），中等度高血圧（6.65，2.17），重度高血圧（7.66，3.22）；男性p＜0.001，女性p＝0.005，心疾患死はそれぞれ（5.25，1.62），（6.38，0.87），（7.68，1.23），（19.27，1.94），（32.28，1.87）；男性p＝0.024，女性p＝0.24，脳卒中死は（1.36，3.00），（2.62，1.28），（2.27，3.48），（3.70，3.28），（4.69，6.06）；男性p＜0.001，女性p＝0.004。

至適血圧と比較した推定過剰脳卒中死は男性130％，女性42％。相対リスクは重度高血圧が最も高かったものの，重度高血圧の割合は男性5.6％，女性4.0％と少ない。従って，推定過剰脳卒中死は主に軽度高血圧での発生であった（男性48％，女性16％）。