[2008年文献] 糖尿病有病者の医療費は，非有病者の約2倍
国民健康保険に加入している一般住民を対象とした前向きコホート研究において，糖尿病が長期的な医療費に及ぼす影響を検討した。2001年まで10年間追跡した結果，糖尿病有病者の医療費は，非有病者にくらべて約2倍と高額になっていた。
Nakamura K, et al.; Health Promotion Research Committee Of The Shiga National Health Insurance Organizations. Medical expenditure for diabetic patients: a 10-year follow-up study of National Health Insurance in Shiga, Japan. Public Health. 2008; 122: 1226-8.
- コホート
- 滋賀国保コホート研究。
1989～1991年に健診を受診した40～69歳の国民健康保険加入者4535人を，2001年まで10年間追跡。
糖尿病の有無は，健診時の問診によって確認した。 - 結 果
- ◇ 対象背景
年齢54.3歳，女性57％。
糖尿病の割合は3％（男性4％，女性2％）であった。
◇ 糖尿病と個人の医療費
糖尿病の有無ごとの，個人の医療費（加入1か月あたり，多変量調整後の幾何平均値†）は以下のとおりで，糖尿病の人では医療費が非糖尿病の人の約2倍となっていた。
（†年齢，性，BMI，喫煙，飲酒，収縮期血圧，降圧薬服用および総コレステロールで調整）
非糖尿病（4397人）: 8325円
糖尿病（138人）: 15788円（P＜0.01 vs. 非糖尿病）
この結果は，医療費を外来医療費と入院医療費に分けた解析でも同様であった。
◇ 糖尿病と全死亡リスク
非糖尿病の人に対する糖尿病の人の全死亡の調整ハザード比は，1.45（95％信頼区間0.86-2.47）であった。
◇ 結論
国民健康保険に加入している一般住民を対象とした前向きコホート研究において，糖尿病が長期的な医療費に及ぼす影響を検討した。2001年まで10年間追跡した結果，糖尿病有病者の医療費は，非有病者にくらべて約2倍と高額になっていた。