[1996年文献] 25年後の脳卒中死には収縮期血圧，年齢が強い予測因子であるが地域差あり
Menotti A, et al. Twenty-five-year prediction of stroke deaths in the seven countries study: the role of blood pressure and its changes. Stroke. 1996; 27: 381-7.
- コホート
- 追跡期間は開始から25年。
研究開始時の脳卒中既往率は2.1/1000人（27例/12763人・40～59歳）。
死因は死亡診断書，病院の医療情報，病歴，医師および死亡例の血縁者，あるいは目撃した人のインタビューに拠った。
- 結 果
- ・脳卒中の発症が多いのはセルビア（地方），クロアチア，日本（田主丸83例/1000人；牛深107例/1000人）で83～119例/1000人，次いでイタリア，ギリシャ，セルビア（都市部）で44～77例/1000人，少ないのはフィンランド，オランダ，アメリカで36～50例/1000人。
・年齢と血圧が25年間の脳卒中死の強い予測因子である。
比例ハザード回帰係数は収縮期血圧（SBP）1mmHgごとに脳卒中ハザードが0.0232増加（t＝14.60），拡張期血圧（DBP）1mmHgごとに0.0409増加した（t＝13.41）。
SBP＜125mmHg例における最初の10年間の血圧の上昇による15年後の脳卒中死はわずかに減少したが，SBP≧160mmHg例では脳卒中死は最大，140～159mmHgでも増加。しかし125～139mmHgは血圧上昇と脳卒中死に関連はみられなかった。
--- epi-c.jp 収載疫学 ---
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