FHSの3つの世代コホート
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―FHSはオリジナル（第1世代）コホート（Framingham Heart Study），第2世代コホート（Framingham Offspring Study），第3世代コホート，少数民族コホート（Omni Study）がありますが，3世代コホート間の危険因子の違いは何でしょうか。

　2007年に第3世代コホートの参加者背景を発表しました。その論文で3世代間の背景を比較しています（Am J Epidemiol. 2007; 165: 1328-35.）。世代ごとの危険因子の変化は興味深いもので，概ね望ましい結果でしたが，BMIと糖尿病は若い世代の方が増加していました。喫煙率は若い世代ほど低下し，血圧も低くなっていますし，コレステロール値も世代とともに良い方向にむかっています。加えて治療率が上昇しています。10年，20年前なら降圧治療，脂質低下治療をしなかったような人たちを，今日は治療しているのです。

―心血管疾患予防のためにFHSは今後何に注目していくのでしょうか。

　大きく2つを追究していきます。

　1つは，心血管疾患のバイオマーカーです。2006年に発表した10のマーカーの検討（N Engl J Med. 2006; 355: 2631-9.）では，興味深いことに心血管疾患のリスクを最もよく予測したのはBNPで，CRPは良好な予測因子にはなりませんでした。CRPが良好な予測因子だとしている研究もありますが，FHSのサンプルではBNPが最善のマーカーでした。とはいえ，予測能の上昇はさほど大きくはありませんでした。まもなく新しいバイオマーカープロジェクトを始動させ，10個のバイオマーカーだけではなく，50，100，さらにはそれ以上のマーカーを調べて，代謝性疾患やアテローム性動脈硬化の生化学的サインへの理解をより深めていきたいと考えています。

　もう1つは，心血管疾患発症の遺伝的リスクの解明です。FHS内にプロジェクトを立ち上げており，9,000人の参加者のそれぞれ50万件におよぶ遺伝的変異について調べる予定です。つまり，50億の遺伝子情報を得ることになるのです。2007年中に結果を入手できるはずです。2008年の解析でFHSがこれまでの60年間の研究で得たよりもはるかに多くのデータが得られるのです。これは莫大なソースとなり，一般公開し研究機関には無料で利用できるようにする予定にしています。FHSの歴史の中でも胸躍る時を迎えようとしています。